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POSICIÓN DE LA SOCIEDAD DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA DE VENEZUELA

ANTE LA VIOLENCIA OBSTÉTRICA

 

La Sociedad de Obstetricia y Ginecología de Venezuela, ante la campaña desplegada por el estado en los medios de comunicación social del país, así como en las redes sociales, en la que se responsabiliza a los médicos especialistas en Obstetricia y Ginecología, académicamente entrenados en la especialidad, por universidades nacionales o por el Ministerio del Poder Popular para la Salud y reconocidos por los organismos gremiales competentes para ello, de generar violencia contra la mujer durante su atención obstétrica, queremos fijar posición a través de un análisis de los hechos que actualmente rodean la atención de embarazadas en nuestro país.

 

Se considera:

VIOLENCIA: interacción entre sujetos que se manifiesta con conductas o situaciones que de forma deliberada, aprendida o imitada provocan daño o sometimiento grave a un individuo o a una comunidad, limitando sus potencialidades presentes o futuras, puede ser por acciones o lenguaje o por silencio o inacciones. Esto lo condena la moral, la ética y el derecho.

VIOLENCIA INSTITUCIONAL: Acciones u omisiones en donde los servidores públicos practiquen actos discriminatorios con la finalidad de dilatar, obstaculizar o impedir el ejercicio y disfrute de los derechos humanos, así como el acceso a políticas de estado.

VIOLENCIA OBSTÉTRICA: Cualquier acción que transforme en patológico los procesos reproductivos naturales y biológicos. Se expresa mediante trato deshumanizado por parte de profesionales de la salud en todo lo relacionado con el embarazo. Se señala como actos de violencia obstétrica:

1.       No brindar atención oportuna y eficaz.

2.       Obligar a la mujer a parir en posición supina, si puede parir en posición vertical.

3.       Obstaculizar el apego precoz niño - madre.

4.       Alterar el proceso natural del parto, con métodos de inducción, sin el debido consentimiento informado.

5.       Practicar cesárea cuando haya condiciones para el parto normal.

La denominación de ?violencia obstétrica? está dada por el carácter de embarazada de la mujer, por tanto no es exclusiva del médico obstetra, sino que esta, puede involucrar a cualquier integrante del equipo de salud que interactúe con la embarazada desde su llegada a una institución de salud; por tanto hacer al médico único protagonista de la violencia obstétrica es absurdo.

Al mencionar la atención oportuna de la paciente se debe considerar la carencia de recursos e insumos de todo tipo, que existe en nuestros hospitales, y el déficit de personal humano tanto de médicos  especialistas  como  paramédico, este es un  factor muy  importante  en el acceso a consultas tanto de primera, controles y de emergencia y esto debe ser  garantizado por el estado Venezolano, lo cual no se está llevando a cabo,  provocando violencia institucional, que hemos venido denunciando desde nuestra sociedad.

Es importante señalar de manera clara y precisa que las universidades preparan a los futuros médicos generales y especialistas para la atención del parto en posición decúbito dorsal, no contamos con las destrezas adecuas y los espacios dignos para la atención del parto vertical, sin embargo, esta situación está en estudio pues el perfil del nuevo médico general y especialista considera esta modalidad de atención obstétrica en los nuevos pensum de estudio,  con lo cual esta sociedad está en total acuerdo ya que son opciones sanas en la atención obstétrica,  demostrada por la evidencia médica.

El apego temprano al pecho materno es un derecho, pero también es un derecho la presencia y participación activa durante el control prenatal, parto y puerperio del padre del futuro recién nacido, este derecho es vulnerado en todas las instituciones públicas dispensadoras de salud pues no permiten la presencia de la pareja y familiares de la paciente, llegando hasta el caso que la información del estado de salud de la madre y del niño es informada hasta 24 horas después de la atención.

Otra consideración importante es que el desarrollo de la medicina en estos últimos años persigue como objetivo fundamental la prevención y la predicción de posibles riesgos que comprometan el futuro inmediato, a mediano o  largo plazo de la madre y del  recién nacido, ante esta evidencia médica se plantean interrupciones médicas de la gestación con la finalidad de evitar esos posibles daños y así garantizar un término feliz de la gestación, todos estos eventos se deben realizar bajo el consentimiento informado por parte del médico a la embarazada.

Queremos señalar y dejar claro que la paciente tiene AUTONOMIA, es decir ella puede decidir, siempre y cuando no exista condición médica que ponga en riesgo la vida del binomio materno- fetal, qué tipo de atención obstétrica desea, parto o cesárea, esto siempre con la orientación previa por parte del médico tratante y que esta sea clara, precisa y ajustada a la ética del ejercicio de la profesión.

Promover algunas conductas obstétricas y limitar otras, puede ser considerado violencia hacia la mujer, de tal manera que instituciones que carecen de espacios adecuados y personal de salud no calificado para un parto vertical genera condición de riesgo y será imposible garantizar el feliz término del llamado parto humanizado. Nuestro sistema de salud en la actualidad carece de todos los recursos para promover un cambio en la actual atención obstétrica.

Señalar al médico especialista como el único responsable de generar violencia obstétrica no es real, cuando una paciente llega a ser víctima de violencia en ocasiones esta puede ser generada por otros profesionales de salud o bien por empleados administrativos, obreros o de seguridad, que con actitud poco humana, maltratan a la paciente y a sus familiares, de igual manera  los  directivos de hospitales y entes reguladores de la salud dentro del Ministerio del Poder Popular para la Salud generan violencia al negar la situación real de emergencia sanitaria en el país.

Es muy importante señalar que la expresión utilizada para designar a los pacientes como ?cliente? no es usual en el ejercicio de la medicina venezolana, es un término utilizado en las relaciones comerciales, los médicos venezolanos estamos muy alejados de considerar un acto médico como una transacción comercial, el acto médico se fundamenta en una relación donde el médico coloca todo su conocimiento al servicio del enfermo y en muchas situaciones sin esperar retribución alguna.

Los médicos venezolanos somos garantes del bienestar de la mujer, nuestra formación nos lleva siempre a consolar al enfermo, a tratarlo y por último a proporcionar la cura, si esta existe.

Es una situación común escuchar expresiones de mujeres, que han emigrado de nuestra querida Venezuela, que dentro de las manifestaciones de afecto que más extrañan es el trato de su obstetra y ginecólogo, de manera que cuando acuden a visitar a sus familiares y amigos, que aún residen en Venezuela, nunca falta la visita al  médico de su confianza.

Los especialistas en Obstetricia y Ginecología rechazamos cualquier acto de maltrato y violencia que se dirija en contra de la mujer, de tal manera que nuestro desempeño será siempre ética, justo y en favor de la paciente.

La SOGV como grupo de médicos cuya finalidad es la formación de valores éticos, educación y protección de la mujer se suma, solidariza y apoya a todas las instituciones serias del país que luchan contra la violencia de cualquier género y en especial a aquellas que protegen a la mujer. De igual manera condenamos los actos de violencia institucional de la cual somos víctimas la mayoría de los venezolanos.

Por ultimo queremos mencionar, que promovemos y apoyamos el uso rutinario del consentimiento informado y en este sentido los mismos están disponibles en nuestra página web, además ante cualquier inquietud contamos con la sección de derechos sexuales y reproductivos con disponibilidad permanente para apoyar y aclarar el uso adecuado y técnico del consentimiento informado.  

 



  
  
  
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